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人皮蠅
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人皮蠅(
Dermatobia hominis (Linnaeus, 1781)),
雙翅目狂蠅科動物,一種以人為寄生對象的蠅。它把卵產在人的衣物上,幼蟲孵化出來會鉆進人的皮膚,使人引起皮下蠅蛆病,得病后患者常感全身不適,我國牧區有人體
蠅蛆病病例。
[1]
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中文學名
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人皮蠅
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拉丁學名
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Dermatobia hominis
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二名法
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Dermatobia hominis (Linnaeus, 1781)
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界
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動物界
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門
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節肢動物門
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亞 門
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六足亞門
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綱
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昆蟲綱
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亞 綱
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有翅亞綱
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目
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雙翅目
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科
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狂蠅科
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屬
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人皮蠅屬
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種
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人皮蠅
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分布區域
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北美洲、中南美洲、非洲、中國牧區
人皮蠅(
Dermatobia hominis(Linnaeus, 1781))屬于
雙翅目狂蠅科(Oestridae)人皮蠅屬(
Dermatobia)。而人瘤蠅或嗜人瘤蠅或
盾波蠅(
Cordylobia anthropophaga)是雙翅目
麗蠅科(Calliphoridae)瘤蠅屬(
Cordylobia)的一種蠅,這兩種蠅的幼蟲都能鉆進人的皮膚,所以常常被混淆。下面介紹兩種蠅的區別。
人皮蠅
人皮蠅會將卵產在人的衣物或者皮膚上,之后人皮蠅的幼蟲侵入
皮膚內,有時候,它也會鉆進女性的乳房營寄生生活。被寄生的局部腫大,頂端有小孔,為幼蟲呼吸通空氣之處,經數周,幼蟲印從內爬出,潛入疏松的泥土中化蛹。蛹期2—3周。幼蟲通過寄生人體生存,從而使人引起皮下蠅蛆病,得病后患者常感全身不適
[2] 。
人瘤蠅
嗜人瘤蠅的傳播始于其雌蠅,通過尿液和糞便產卵污染干燥的土壤或衣物,隨后1~3天內蠅卵便孵化成一期幼蟲,此期的幼蟲對人體體溫非常敏感,所以常通過污染的貼身衣物迅速粘附皮膚并在數分鐘內鉆入人體表皮下,繼而導致局部紅、腫、熱、痛等炎癥反應,但不移行;再經8—10天后發育成熟為三期幼蟲,隨后鉆出宿主皮膚,硬化進入蛹期;最后約3周后羽化成成蟲
[3] 。
以人為寄生對象的蠅不只有人皮蠅和人瘤蠅兩種,在我國也可以見到
羊狂蠅、紋皮蠅、
牛皮蠅、黑角
胃蠅等等。蘭州醫學院的蔣次鵬統計稱,1995年至2002年我國107例人體蠅蛆病病例,其中大部分都來自于牧區。
人皮蠅屬于雙翅目狂蠅科(Oestridae),體長構15毫米,頭部略呈
三角形,復眼鞍小,長圓形,觸角短,第三節上有端刺。胸背晤黑色,稍帶藍,胸部與腹部同瘦小,翅透明。足帶橙黃色,有糊毛。腹部中段嘭大,末端尖,金黃色
[4] 。
人皮蠅主要分布在北美洲、中南美洲、非洲以及中國牧區。
皮損出現前患者常感全身不適,如低熱、
頭痛、頭昏、惡心、乏力、失眠、
四肢麻木,局部皮膚有竄痛感,夜間加重。皮損表現主要有兩種類型:
感染數月后皮膚出現約杏核大小、高出皮面的游走性風團狀正常皮色或紅色腫塊,深達皮下。腫塊逐漸增大,瘙癢加劇,自覺有蟲蠕動感。腫塊??梢苿?。后損害增大、腫脹加劇,中央出現紫紅色血性小皰,破潰后可排出幼蟲(蛆)及少量黃色黏液或膿液,經2~3天,炎癥漸退,愈后留
瘢痕。一般以皮膚疏松部位多見,好發于眼瞼、口唇、腹、腰、前臂深處等。
2.匐行疹型
皮膚出現曲折線樣紅腫,末端為一
水皰,此系幼蟲活動標志,幼蟲居于皰的前方。
少數患者于蠅蛆開始鉆入人體時,可發生
蕁麻疹樣反應,亦有報道伴弛張熱、全身淋巴結腫大、
貧血等強烈全身變態反應者。
目前尚無特效治療方法。
一般多待幼蟲自行排出,或擠壓腫塊促使幼蟲排出,排出后用氯仿沖洗腫塊內腔,或用2%普魯卡因局麻后,切開取出幼蟲。
可試用
氯喹,每天2次共服2~3周,或
乙胺嗪(海群生),每天3次,共14天為一療程。有繼發感染者應用抗生素。
內服抗組胺劑或潑尼松止癢,止痛,減輕全身反應,降低血液嗜酸性粒細胞作用。局部用消炎止癢洗劑
[2] 。
注意個人衛生,盡可能減少成蠅的叮咬和污染。